N.º: 007/2012
Guia do beneficiário: Perícia
A perícia é o procedimento que garante ao beneficiário a execução do serviço dentro dos padrões técnicos aceitáveis.
Em caso de procedimentos que necessitem da realização da perícia principalmente os eletivos cirúrgicos que utilizem materiais especiais (órteses, próteses e outros), são necessários que a autorização seja solicitada com antecedência, no mínimo 48h antes da realização do procedimento e para tanto faz-se necessário o agendamento da perícia médica que deverá ser realizado através do Setor do Atendimento através do telefone (71) 2201-2201.
O beneficiário deverá comparecer na sede da Asfeb, em Salvador, na Rua Dr. José Peroba, 149, Centro Empresarial Eldorado, 1º andar, Stiep, no dia e horário previamente agendado, portando de todos os exames realizados.
Salientamos que a solicitação médica deverá conter: o nome do exame/ procedimento, código do procedimento, relatório com justificativa médica ou CID-10 (Código Internacional de Doença), número de diárias, no caso de internação, data da solicitação, nome, CRM, especialidade e assinatura do médico.
Os beneficiários que irão realizar o procedimento no interior do Estado, e que não podem comparecer na sede para realizar a perícia, deverão solicitar orientação diretamente com o Setor de Atendimento pelo telefone (71) 2201-2201 podendo ser solicitado a apresentação de alguns exames, ou mesmo a presença do beneficiário a sede da ASFEB.
Lembrete:
Os pedidos de autorização deverão ser formalizados juntamente com a requisição ou relatório assinado pelo médico assistente, contendo todos os dados necessários à análise pela Perícia Médica do ASFEB Saúde, a quem caberá a emissão de parecer técnico.
A concessão ou não da autorização requerida deverá levar em consideração o parecer da Perícia Médica do ASFEB Saúde, bem como as carências, não cobertura do procedimento e outros aspectos legais pertinentes.
